Alzheimer : facteurs de risque du milieu, âge et prévention

Les stratégies de préventionprévention de la maladie d'Alzheimermaladie d'Alzheimer doivent prendre en compte une multiplicité de facteurs de risquefacteurs de risque.

Comment dépister la maladie d'alzheimer ? © Joker1991 - Shutterstock 

Par Geneviève LeubaGeneviève Leuba, Armand Savioz et Marianne Reymond

L'existence se déroule dans une interaction constante entre processus vitaux et environnementaux, confrontant l'organisme à de nombreux facteurs de risque pour le vieillissement cérébral. Paradoxalement, le vieillissement lui-même ne représente que l'un des facteurs pour un vieillissement cérébral pathologiquepathologique.

Les facteurs de risque de la maladie d’Alzheimer ne sont pas seulement influencés par des mutations autosomiques dominantes. © DR

La majorité des cas de maladie d'Alzheimer ne sont pas influencés de façon déterministe (mutations autosomique dominantes), mais dépendent de facteurs de prédisposition biologique et de facteurs de risque du milieu. Plusieurs facteurs ont été mis en cause, parmi lesquels les facteurs vasculaires, le diabètediabète, les facteurs hormonaux, les facteurs d'inflammationinflammation et d'oxydationoxydation cellulaires, les traumatismes crâniens et le stress, la dépression et le niveau éducatif.

La maladie d’Alzheimer (MA) aurait des facteurs de risque communs à ceux des démences vasculaires. © DR

Certains de ces facteurs peuvent aussi interagir avec les effets de polymorphismes génétiquespolymorphismes génétiques, particulièrement celui de l'allèleallèle E4 de l'apolipoprotéine E.

La connaissance de ces facteurs de risque et de leurs effets, susceptibles de se cumuler, ainsi que de certains facteurs de protection, comme les antioxydantsantioxydants, est particulièrement importante. Elle constitue le fondement des stratégies de prévention.