L'une des origines du syndrome de l'intestin irritable décryptée

Avez-vous déjà ressenti des douleursdouleurs abdominales lorsque vous mangez un aliment alors que vous n'y êtes pas allergique ou que vous ne souffrez pas de la maladie cœliaquemaladie cœliaque ? C'est peut-être un syndrome de l'intestin irritablesyndrome de l'intestin irritable (SII), une maladie sans gravitégravité, mais handicapante quand elle devient chronique, qui touche 5 % des Français. Ses origines sont encore mal connues et probablement multifactorielles. Un gastro-entérologue de l'université de Leuven, en Belgique, a mis en lumière l'un des mécanismes à l'origine de l'apparition de ces inconforts abdominaux liés à la nourriture. 

Quelles sont les causes du syndrome de l'intestin irritable ? Une étude menée en Belgique pense en avoir trouvé une. © natali_mis

Une maladie qui apparaît après une infection

Dans un intestin sain, les cellules immunitaires ne sont pas stimulées par la présence des aliments. Dans un intestin atteint par le syndrome de l'intestin irritable, certains aliments stimulent les mastocytesmastocytes, des cellules de l'immunité innée, qui sécrètent de l'histaminehistamine, la moléculemolécule responsable des douleurs abdominales. Pour déterminer l'origine de ce dysfonctionnement, les médecins sont partis d'un constat : beaucoup de personnes souffrent du syndrome de l'intestin irritable à la suite d'une infection intestinale. Ils ont donc suggéré que le système immunitairesystème immunitaire est devenu sensible aux aliments présents dans l'intestin en même temps que l'infection. 

Pour éprouver leur hypothèse, ils ont simulé une infection intestinale chez des souris. Les rongeursrongeurs ont été infectés avec une bactériebactérie et en même temps, ils ont été nourris avec de l'ovalbumine, une protéineprotéine de l'œuf fréquemment utilisée comme antigèneantigène alimentaire. Après que l'infection a été contrecarrée par le système immunitaire, les médecins ont à nouveau nourri les animaux avec l'ovalbumine.

Ils ont alors observé l'activation des mastocytes, la sécrétionsécrétion d'histamine et la survenue de douleurs abdominales, alors que les souris n'ayant pas été infectées avec la bactérie sont restées en bonne santé.

Dans le syndrome de l'intestin irritable, la réponse immunitaire anormale est locale et non systémique, comme une allergieallergie alimentaire classique, l'histamine n'est sécrétée que dans la zone déstabilisée par l'infection bactérienne. Les médecins ont observé le même phénomène chez l'humain.

« À une extrémité du spectrespectre, la réponse immunitaire à un antigène alimentaire est très locale, comme dans le SII. À l'autre extrémité du spectre se trouve l'allergie alimentaire, comprenant une condition généralisée d'activation sévère des mastocytes, avec un impact sur la respiration, la pression artériellepression artérielle, etc. », commente le professeur Guy Boeckxstaens à l'origine de ces travaux.