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Des progrès ont été réalisés en ce qui concerne le traitement de la scoliosescoliose (notamment les corsets) mais aussi l'identification des causes de la scoliose ou encore le dépistagedépistage.
La scoliose concerne 2 % des adolescents et 10 % de la population à 65 ans. Elle constitue une polydéficience par altération.
Les différentes déficiences peuvent être :
- anatomiques avec déviation de la colonne vertébralecolonne vertébrale et perte de l'alignement physiologique ;
- psychologiques avec perturbation de l'image de soi et du regard des autres ;
- motrices avec déséquilibre musculaire et de l'équilibre du corps générant des douleurs ;
- pulmonaires avec syndromesyndrome restrictif de la capacité vitalecapacité vitale, même pour des angulations faibles.
Malgré l'éradication de la poliomyélitepoliomyélite et une meilleure prise en charge du rachitisme, la prévalenceprévalence de la scoliose dite « idiopathique » demeure identique et touche toutes les populations. Même si l'environnement peut aggraver une scoliose, l'origine essentielle est génétiquegénétique.
Les progrès depuis 2013
La preuve scientifique de l'efficacité des corsets a été apportée par Stuart Weinstein grâce à un puissant RCT (Randomised Control Trial).
- La réduction moyenne en corset est de 33 % et le résultat final dépend de cette réduction.
- Le facteur majeur de réussite du traitement est la compliance, c'est-à-dire le respect des heures fixées par le médecin.
L'un des gènesgènes associé à la scoliose idiopathique de l'adolescent a été identifié sur le Chomosome 6 - GPR126 .
Les progrès depuis 2014
Un deuxième gène gérant l'équilibre droite-gauche a été identifié sur le chromosomechromosome 5 - POC5.
Un nouveau progrès dans la technologie radiologique EOS
La microdose divise par 25 l'irradiation qui correspond actuellement à une semaine d'irradiation naturelle terrestre. Cette nouvelle technologie vient d'avoir l'agrément de la FDAFDA et permet une meilleure évaluation des scolioses.
Les progrès depuis 20 ans
Le moulage digitaldigital a remplacé l'ancien moulage plâtré et la correction s'effectue directement sur l'ordinateurordinateur. Le moulage segmentaire permet un meilleur contrôle du plan sagittal.
Le nouveau corset lyonnais
Le nouveau corset lyonnais permet une correction en corset de 70 % sur une série prospective de 400 patients consécutifs, la plus importante publiée à ce jour et pour la première fois, une amélioration du dosdos plat sagittal.
Initialement créé pour remplacer le plâtre, le nouveau corset lyonnais est actuellement utilisé pour l'ensemble du traitement.
