Santé

Opération de la cataracte : avant et après

Dossier - Cataracte : causes et traitement
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Principalement liée au vieillissement, la cataracte entraîne une baisse progressive de la vue pouvant aller jusqu'à la cécité. En effet, avec les années, le cristallin de l'œil s'épaissit, perd de sa souplesse et s'opacifie. Il est toutefois possible pour les patients de se faire opérer.

  
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Quand faut-il prendre la décision d'opérer ? Tout dépend de la gêne ressentie par le patient, de son acuité visuelle et de son activité.

Quand doit-on opérer de la cataracte ? © Pexels, Pixabay, DP

Il faut opérer quand le patient voit sa vision baisser au point de limiter ses activités (lecture...). Il vaut mieux opérer avant que le patient n'arrête ses activités, mais l'âge importe peu. Ainsi, une personne active ayant besoin de conduire son véhicule aura plus besoin de se faire opérer qu'une personne se plaignant peu de ses troubles.

Quelles précautions faut-il prendre après l'opération de la cataracte ?

Le patient peut reprendre une activité normale, lire, regarder la télévision, conduire si son acuité visuelle le permet et même prendre l'avion. Juste après l'intervention chirurgicale, un collyre est prescrit. Il contient des antibiotiques pour prévenir les risques d'infections, et des anti-inflammatoires pour limiter la réaction inflammatoire. Pendant les semaines qui suivent l'opération, le patient doit éviter de se frotter l'œil opéré ou d'introduire de l'eau dans son œil. Le port de lunettes de soleil est fortement conseillé.

Des complications sont-elles possibles ?

Les complications sont très rares (trois cas pour 1.000 opérations environ) et peuvent être traitées précocement. Une douleur exceptionnelle peut être causée par une inflammation aiguë ou par une infection. Si l'acuité visuelle se dégrade au lieu de s'améliorer après l'opération, le patient doit consulter. Cela peut être dû à un œdème transitoire.

La cataracte peut-elle réapparaître après l'opération ?

Quand le cristallin a été retiré de sa capsule, il ne peut pas se reformer. Cependant, les cellules qui sont restées dans le sac capsulaire peuvent proliférer sur l'implant et sur la capsule postérieure. Un nouveau voile peut se créer. On parle alors de cataracte secondaire. L'acuité visuelle de l'œil opéré diminue. Il est possible d'ouvrir la capsule avec un laser Yag, ce qui permet de restaurer la vision.