Les antiarythmiquesantiarythmiques de classe IV sont les inhibiteurs calciquesinhibiteurs calciques. Ils sont essentiellement utilisés pour prévenir les récidivesrécidives de tachycardiestachycardies jonctionnelles, autrement appelées tachycardies de Bouveret. Ils sont aussi prescrits en cas d'hypertension artérielle (HTA) et d'insuffisance coronarienne. Cette classe est représentée par deux moléculesmolécules, le vérapamil et le le diltiazem.
Comment agissent les antiarythmiques de classe IV ?
Ce sont des inhibiteurs du calciumcalcium. Leur action repose sur une dilatationdilatation des artèresartères et la réduction des contractions du muscle myocardique, par inhibitioninhibition de l'entrée du calcium dans les cellules musculairescellules musculaires. Celui-ci en effet, est indispensable à la contraction du muscle. Généralement administrés par voie orale, ils peuvent aussi être utilisés en intraveineuse pour réduire une crise.
Des effets indésirables ?
Ils sont pour la plupart liés aux puissants effets vasodilatateursvasodilatateurs de ces médicaments, sur les artériolesartérioles. Ils se traduisent par un œdèmeœdème des membres inférieurs ou des céphaléescéphalées.
Sources :
- www.besancon-cardio.org
- Interview du Dr Joel Kerjean, cardiologuecardiologue à Angers, 20 juin 2011
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