Santé

Procréation médicalement assistée

DéfinitionClassé sous :naissance , fécondation in vitro , ICSI
En France, une naissance sur quarante s’inscrit dans un parcours de PMA. © il-young ko, Flickr, CC by-nc-nd 2.0

La procréation médicalement assistée (PMA) ou assistance médicale à la procréation est proposée aux couples rencontrant des problèmes d'infertilité. En France, la PMA est réservée aux couples hétérosexuels.

Les différentes méthodes de la PMA

La PMA utilise plusieurs techniques :

  • le don de gamètes (spermatozoïdes ou ovocytes) ou d'embryon ;
  • la stimulation ovarienne, pour favoriser la maturation des follicules et provoquer l'ovulation ; 
  • l'insémination artificielle : elle consiste à injecter le sperme du conjoint dans l'utérus au moment de l'ovulation ; souvent, la femme a eu une stimulation ovarienne au préalable ;
  • la fécondation in vitro : au laboratoire, les ovocytes prélevés par ponction transvaginale sont mis en contact avec les spermatozoïdes, la patiente ayant subi auparavant une stimulation ovarienne. Après la fécondation et les premières divisions cellulaires, des embryons (deux ou trois) sont transférés dans l'utérus. Les embryons non-implantés peuvent être congelés. L'ICSI est une méthode de fécondation in vitro dans laquelle le spermatozoïde est injecté directement dans le cytoplasme de l'ovocyte ; actuellement, plus de la moitié des fécondations in vitro se font par ICSI.
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