Les antiarythmiques de classe III peuvent être utilisés pour la prise en charge de toutes les arythmies, qu'elles soient d'origine auriculaire ou ventriculaire. Leur efficacité « à tous les étages » en fait la classe d'antiarythmiques la plus utilisée.
Comment agissent les antiarythmiques de classe III ?
Les antiarythmiques de classe III agissent en augmentant la durée du potentiel d'action des cellules cardiaques, et en ralentissant la repolarisation, qui est l'un des huit potentiels analysés par l'électrocardiogramme (ECG). Leur action consiste ainsi à ralentir la fréquence cardiaque. Ils jouent en outre un rôle dans la prévention des récidives des arythmies supraventriculaires et ventriculaires. Cette classe est essentiellement représentée par l'Amiodarone et ses génériques.
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Des contrindications ?
Les contrindications de l'Amiodarone sont essentiellement d'ordre thyroïdien. Et ceci en raison de l'iode contenu dans les comprimés, qui peut conduire à une hyperthyroïdie. Une pneumopathie interstitielle peut également survenir. Les autres effets secondaires sont moindres. Ils comprennent une photosensibilisation - prudence nécessaire en été - ou des dépôts cornéens localisés dans l'aire sous-pupillaire.
Sources:
- Interview du Dr Joel Kerjean, cardiologue à Angers, 20 juin 2011
- Principes de médecine interne, TR Harrison, éd. Flammarion
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