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Les inhibiteurs de l'enzymeenzyme de conversion (IEC) font partie des médicaments indiqués dans le traitement de l'hypertension artériellehypertension artérielle et de l'insuffisance cardiaqueinsuffisance cardiaque. Le premier IEC a été le captopril, mis à la disposition du corps médical à la fin des années 1970. Depuis lors, de nombreux autres IEC ont été découverts et commercialisés.
Comment agissent les inhibiteurs de l’enzyme de conversion ?
Les IEC inhibent l'action de certaines hormoneshormones impliquées dans la survenue de l'hypertension artérielle. En bloquant la conversion par un enzyme spécifique, de l'angiotensineangiotensine I en angiotensine II, les IEC empêchent la formation de cette dernière, connue pour entraîner une vasoconstriction des vaisseaux sanguins.
Des contrindications ou précautions ?
Ces médicaments peuvent être à l'origine de céphaléescéphalées, d'étourdissement, d'asthénieasthénie (fatigue), de toux sèche, de nausées, de diarrhéesdiarrhées et de réactions allergiques. Ils sont formellement contrindiqués au cours de la grossessegrossesse en raison d'un risque tératogènetératogène (risque de malformation fœtale) mais surtout d'apparition d'une insuffisance rénaleinsuffisance rénale grave chez l'enfant. Ils sont également fortement déconseillés en cas d'insuffisance rénale, d'hyperkaliémiehyperkaliémie et d'hypotension.
Sources :
- Manuel Merck - 4e édition ;
- Comité français de lutte contre l'hypertension artérielle ;
- Pharmacorama, 9 juin 2011.
