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Les statines sont un traitement de référence contre l'hypercholestérolémie. © Regien Paassen/Shutterstock.com
Les statines sont couramment prescrites à travers le monde pour réduire chez les personnes souffrant de cholestérol le nombre d'attaques cardiaques et cérébrales ou d'autres maladies cardiovasculaires. En mars dernier, l'agence américaine du médicament, la FDA, avait révisé les mentions légales des statines aux États-Unis pour inclure le risque diabétique, à la suite des résultats de plusieurs travaux, dont l'étude JupiterJupiter sur la justification de l'usage des statines.
Cette recherche américaine, réalisée auprès de 17.603 personnes, avait fait état d'une augmentation des cas de diabète de type 2 (le plus courant) chez les sujets traités par rosuvastatine (Crestor) par rapport aux sujets sous placéboplacébo.
Statines : un rapport bénéfice/risque positif
Publiée vendredi par la revue médicale britannique The Lancet, l'étude relève que le rapport bénéfice/risque reste largement favorable aux statines. Revenant sur l'étude Jupiter, Paul Ridker, du centre de PréventionPrévention des maladies cardiovasculaires de Boston, note que le risque de développer un diabète n'est pas le même chez tous les patients sous statines.
Les patients ayant au moins un facteur de risquefacteur de risque de diabète ont ainsi eu 28 % de risques supplémentaires de développer cette maladie que le groupe témoin, alors qu'il n'y a pas de différence chez ceux n'ayant aucun facteur de risque. Chez ces derniers, les statines ont eu pour effet de réduire le risque de maladies cardiovasculaires de 52 %, contre 39 % de réduction chez les personnes à risque de développer un diabète.
« Nos résultats montrent que chez des personnes, ayant ou non un risque de diabète, les bénéfices absolus du traitement par les statines sont plus importants que le risque de développer un diabète », relève Paul Ridker.
Dans un commentaire, le professeur australien Gerald WattsWatts demande aux médecins d'être particulièrement vigilants avec les patients sous statines présentant des risques importants de diabète. « Ils doivent être informés du risque, surveillés régulièrement pour éviter une hyperglycémie, invités à faire de l'exercice physiquephysique afin de prévenir l'apparition du diabète » ajoute-t-il.
L'étude Jupiter, conduite par P. Ridker, avait été financée par le laboratoire AstraZenecaAstraZeneca, qui commercialise la rosuvastatine.