Non, le Motilium (dompéridone) ne doit pas être utilisé pour stimuler la lactation ! L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) met en garde sur les risques associés à l'utilisation hors-AMM de ce médicament. Lequel rappelons-le, est seulement un antinauséeux !
La dompéridone est une moléculemolécule utilisée en France depuis 1980. Elle vise à « soulager les nausées, les vomissements, les sensations de ballonnements, les gênes et régurgitations gastriquesgastriques (remontées du contenu de l'estomacestomac dans la bouche) », précise l'Afssaps.
Le Motilium utilisé... pour stimuler la lactation !
Seulement, l'un des effets secondaires de ce médicament est la galactorrhéegalactorrhée, autrement dit, la production de lait par les glandesglandes mammaires. Et il semble que de plus en plus de femmes y recourent pour faciliter l'allaitement !

Pour le Motilium comme pour tous les autres médicaments, il est primordial de respecter l'utilisation prescrite. © Wikimedia, CC
« Cet effet indésirable s'explique par son action antagonisteantagoniste de la dopaminedopamine, un neurotransmetteurneurotransmetteur qui inhibe au niveau de l'hypophysehypophyse, la sécrétionsécrétion de prolactineprolactine, l'hormonehormone qui déclenche la lactation », poursuit l'Agence. « La dompéridone n'a pas d'autorisation dans la stimulationstimulation de la lactation. Cette indication n'est reconnue par aucune autorité de santé, ni en Europe ni aux États-Unis. »
Des risques cardiaques importants
Par ailleurs, l'Afssaps indique que « la prise de dompéridone peut s'accompagner d'autres effets indésirables pouvant être graves, notamment des effets cardiaques ». Dans une lettre adressée aux professionnels de santé le 6 décembre dernier, elle citait notamment les résultats d'études épidémiologiques ayant mis en évidence une association entre la prise de dompéridone et une augmentation du risque d'arythmiesarythmies ventriculaires graves et de mort subitemort subite.
Elle ajoute que « ces risques sont à prendre en compte chez la femme allaitante et potentiellement chez le nouveau-né allaité. Le rapport bénéfice/risque de la dompéridone dans la stimulation de la lactation n'a jamais été évalué. » Elle insiste : « la dompéridone ne doit donc pas être utilisée dans cette indication qui est en dehors du cadre de son autorisation de mise sur le marché. »
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