<p>Avez-vous l'&acirc;me d'un Docteur House ? &Eacute;tablir le bon [popupdefinition id=2662]diagnostic[/popupdefinition] est parfois tr&egrave;s compliqu&eacute;. Les m&eacute;decins se fient &agrave; de nombreux crit&egrave;res : interrogatoire du patient, sympt&ocirc;mes, bilan sanguin, constantes (tension, [popupdefinition id=6486]pouls[/popupdefinition], temp&eacute;rature), et bien entendu l'examen des images m&eacute;dicales (radio, scanner, [popupdefinition id=8096]IRM[/popupdefinition]...). Mais il suffit parfois d'un bon sens de l'observation pour identifier la maladie. [Attention ; tout diagnostic n&eacute;cessite l'avis m&eacute;dical d'un professionnel]</p><h2>Comment jouer ?</h2><ul><li>Cliquez sur l'image pour agrandir la photo</li><li>Cliquez sur le num&eacute;ro correspondant &agrave; la r&eacute;ponse choisie</li><li>V&eacute;rifiez votre r&eacute;ponse et passez &agrave; la question suivante</li><li>D&eacute;couvrez votre score final &agrave; la fin des 10 questions</li></ul><div class="fyrebot_quiz" data-gid="4N78Ovoar" data-oid="j3pwEzyq5" style="width:100%;height:450px">&nbsp;</div><script src="https://www.fyrebox.com/javascripts/fyrebot.min.js?3" defer async></script><h2>En savoir plus</h2><ul><li><a href="https://www.futura-sciences.com/sante/questions-reponses/corps-humain-quiz-corps-humain-10721/" title="Quiz : le corps humain">Quiz : le corps humain</a></li><li><a href="https://www.futura-sciences.com/sante/questions-reponses/medecine-irm-scanner-radiographie-difference-7527/" title="IRM, scanner, radiographie : quelle diff&eacute;rence ?">IRM, scanner, radiographie : quelle diff&eacute;rence ?</a></li><li><a href="https://www.futura-sciences.com/sante/questions-reponses/medecine-diagnostic-bacteriologique-depister-infection-9131/" title="Diagnostic bact&eacute;riologique : comment d&eacute;pister une infection ?">Diagnostic bact&eacute;riologique : comment d&eacute;pister une infection ?</a></li><li><a href="https://www.futura-sciences.com/sante/actualites/medecine-schizophrenie-detectable-simple-meche-cheveux-40672/" title="La schizophr&eacute;nie d&eacute;tectable dans une simple m&egrave;che de cheveux ?">La schizophr&eacute;nie d&eacute;tectable dans une simple m&egrave;che de cheveux ?</a></li><li><a href="https://www.futura-sciences.com/sciences/actualites/laser-nouvelle-imagerie-medicale-combine-laser-ultrasons-58725/" title="Une nouvelle imagerie m&eacute;dicale combine laser et ultrasons">Une nouvelle imagerie m&eacute;dicale combine laser et ultrasons</a></li></ul>

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Dispositif qui amplifie la lumière et la rassemble en un étroit faisceau, dit cohérent, où ondes et photons associés se propagent en phase, au lieu d'être arbitrairement distribués. Cette propriété rend la lumière laser extrêmement directionnelle et d'une grande pureté spectrale.
Appareil fournissant un rayonnement lumineux directif et quasiment monochromatique grâce à une émission stimulée de radiation. 
Le mot « laser » est l'acronyme de l'anglais Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation (« amplification de la lumière par émission stimulée de radiations »). Les lasers couvrent aujourd'hui toute la gamme des rayonnements électromagnétiques, des rayons X et ultraviolets aux ondes infrarouges et micrométriques (voir maser).
Principe de fonctionnement
Opt. Le laser consiste en un milieu amplificateur placé dans une cavité résonante qui fournit un rayonnement d'ondes cohérentes et monochromatiques par émission stimulée. 
L'excitation du milieu permet d'obtenir l'inversion de population, occupation anormale de niveaux d'énergie élevés, qui favorise l'émission stimulée par rapport à l'émission aléatoire spontanée (dans des proportions décrites par les coefficients d'Einstein). 
La cavité permet, en effet, de réfléchir au sein du milieu les photons émis, de manière à ce qu'ils provoquent à leur tour une émission stimulée (production de photons de même fréquence, de même phase et de même direction de propagation que ceux du rayonnement stimulateur). La longueur d'onde d'émission doit correspondre à un mode propre de la cavité (résonateur) pour que puisse s'y installer un système d'ondes stationnaires. Le gain de l'ensemble milieu amplificateur-cavité doit être supérieur à ses pertes (dues entre autres aux réflexions). 
schémas d'un dispositif laser (crédit : laboratoire Kastler Brosel )
L'excitation ou pompage s'obtient notamment grâce à des photons d'énergie adéquate (pompage optique dû à Kastler), par des courants ou décharges électriques (cas entre autres des diodes laser), ou par des réactions chimiques. 
Le rendement d'un laser, rapport de la puissance optique délivrable sur la puissance fournie à l'amplificateur est de l'ordre de 0,01 à 30% (50 % dans le meilleur des cas).
Les lasers à impulsion font intervenir plusieurs modes qui interfèrent (battements).
Familles de laser
Les lasers sont classés en cinq grandes familles, selon la nature du milieu excité : lasers à solide, lasers à gaz, lasers à semi-conducteurs, lasers à liquide et lasers à électrons libres.

Laser

Un ultrason est une onde, de même nature que les ondes sonores, mais dont la gamme de fréquence se situe entre 20 kilohertz et plusieurs centaines de mégahertz. Cette gamme est trop élevée pour que l’oreille humaine puisse la percevoir.
Ultrasons et animaux
En revanche, de nombreux vertébrés terrestres, les chiens par exemple, peuvent entendre les ultrasons. D’autres, comme les chauves-souris, sont même capables d’en émettre pour caractériser leur environnement.
Ultrasons et applications médicales
Les ultrasons sont notamment employés dans des applications médicales (échographies, kinésithérapie, etc.), dans des applications industrielles (nettoyage de pièces, contrôle non destructif, etc.) ou dans l’automobile (repérage d’obstacles).
Les ultrasons ont été découverts par Francis Galton, un savant britannique du XIXe siècle. © Fastfission~commonswiki, Wikimedia Commons, DP
Produire des ultrasons
Les ultrasons sont produits par transformation d’une énergie électrique, transportée par des courants alternatifs de fréquence élevée, en énergie mécanique.
Il existe trois types d’émetteurs d'ultrasons : 
Les générateurs piézoélectriques composés de lamelles de quartz collées entre deux disques d'acier. Lorsqu’un courant alternatif parcourt les disques, les lames se déforment à la même fréquence que celle de la tension appliquée. Elles produisent des vibrations mécaniques transmises au milieu ;Les émetteurs magnétostrictifs, qui jouent sur la variation des dimensions d’un corps ferromagnétique lorsque celui-ci est placé dans un champ magnétique variable ;Les émetteurs électrostrictifs, qui jouent quant à eux sur la variation des dimensions de certaines céramiques lorsqu’elles sont placées dans un champ électrique variable.

Ultrason

Perte soudaine et non convulsive des fonctions neurologiques due à un évènement vasculaire intracrânien ischémique ou hémorragique. En général, les AVC sont classés par localisation anatomique, distribution vasculaire, étiologie, âge de l'individu affecté et nature hémorragique ou non hémorragique de l'accident.

Accident vasculaire cérébral

Une tumeur est une grosseur plus ou moins volumineuse due à une multiplication excessive de cellules. Elle peut être bénigne (cellules normales) ou maligne (cellules cancéreuses) et se localiser dans n’importe quelle partie du corps. Une tumeur est due à l’accumulation d’anomalies génétiques qui permettent aux cellules de se diviser de façon désordonnée au lieu de mourir comme elles le devraient.Tumeurs bénignes et malignesLes tumeurs bénignes se développent localement et restent cantonnées au tissu dans lequel elles ont pris naissance. Elles peuvent cependant atteindre un volume important, comprimant les tissus voisins. Elles ne récidivent pas après ablation chirurgicale et ne métastasent jamais.Les tumeurs malignes (cancer) sont constituées de cellules anormales. Elles ont des contours irréguliers et vont envahir les tissus environnants avec l’éclosion de tumeurs secondaires dans d’autres organes (métastases). Elles ont tendance à récidiver même après ablation totale et aboutissent à la mort si elles ne sont pas traitées.Certaines tumeurs sont dites précancéreuses, c’est-à-dire qu’elles contiennent des cellules anormales susceptibles de dégénérer en cancer. Le carcinome est la tumeur précancéreuse la plus connue : ses cellules prolifèrent de façon anormale mais n’envahissent pas les tissus voisins.Le seul moyen de déterminer le type de tumeur est d’effectuer une biopsie pour analyser la présence ou non de cellule cancéreuse.La tumeur a tendance à grossir naturellement grâce à l’angiogenèse et à produire des métastases. © Kateryna_Kon, FotoliaÉvolution de la tumeurUne tumeur a tendance à grossir naturellement : elle envoie des signaux indiquant de fabriquer de nouveaux vaisseaux sanguins pour fournir de l’oxygène et du sang à ses cellules (angiogenèse). Lorsque les cellules sont cancéreuses, elles peuvent se détacher de la tumeur et circuler dans le sang ou le système lymphatique pour se propager à d’autres organes (métastases). La tumeur peut réapparaître après ablation, car il suffit d’une seule cellule cancéreuse pour que celle-ci se divise et recommence à proliférer.

Tumeur

Le pouls est le battement de cœur perceptible par palpation au niveau d’une artère. 
La prise du pouls peut s’effectuer en différents endroits où les artères sont accessibles : au poignet (pouls cubit...

Pouls

La schizophrénie est une psychose, c’est-à-dire une maladie mentale dans laquelle le sujet perd le contact avec la réalité et n’est pas conscient de son trouble. Elle se caractérise par des idées délirantes, des hallucinations, l’absence d’émotions ou l’incapacité de planifier des actions. Il n’existe pas de traitement curatif de la schizophrénie, mais les neuroleptiques utilisés accompagnés d’un suivi psychologique tendent à diminuer les symptômes de la maladie.
Causes de la schizophrénie
Les causes de la schizophrénie demeurent inconnues. Des facteurs génétiques semblent entrer en jeu dans l’apparition de la psychose, mais ils n’expliquent pas à eux seuls la maladie. Ceux-ci modifient la structure du cerveau. Il a été montré chez les patients schizophrènes des anomalies dans les substances blanche et grise de l’encéphale, qui se répercutent sur l’anatomie du cerveau et sur l’influx nerveux, par exemple.
L’environnement contribuerait également au déclenchement de la schizophrénie. Des troubles du développement in utero (sous-nutrition de la mère, infection virale ou bactérienne, exposition à des polluants) chez des enfants prédisposés pourraient augmenter les risques de déclarer la schizophrénie. La consommation de drogues dans l’adolescence, telle que le cannabis, pourrait aussi être un facteur déclenchant.
Symptômes de la schizophrénie
Souvent, la schizophrénie se manifeste en fin d’adolescence ou au début de la vie adulte. Elle toucherait entre 0,3 et 0,7 % de la population. Les patients présentent souvent un retrait social du fait de leur perte de contact avec la réalité. Cela se manifeste par exemple par une hygiène de vie dégradée.
La psychose est également connue pour les hallucinations du malade. Celui-ci raconte le plus souvent être guidé par une ou des voix qui sont en réalité le fruit de son imagination. Il est aussi l’objet de délires l’amenant à un sentiment de persécution, à la mégalomanie ou à avoir des idées insensées.
La pensée du schizophrène est souvent désorganisée. Le discours n’a aucune cohérence, les phrases manquent de lien entre elles. Au-delà de difficultés dans le registre de la communication, le patient manifeste également des troubles de l’attention et de la concentration. Cela contribue d’autant plus à son isolement social. À cela, il faut ajouter de nouveaux symptômes, comme la perte progressive de l’émotivité, le rendant insensible au monde environnant.
Traitement de la schizophrénie
L’évolution de la maladie varie selon les patients. Certains s’en remettent vite et bien, quand chez certains la guérison demande plus de temps. D’autres, en revanche, n’en sortent jamais et voient même leur situation s’aggraver.
Face à la schizophrénie, le principal traitement consiste en une combinaison alliant des médicaments neuroleptiques avec une prise en charge psychologique et sociale. Dans les cas les plus sévères, l’hospitalisation est parfois jugée nécessaire, même si les délais d’internement ont tendance à diminuer. L’activité physique, améliorant la santé mentale des patients schizophrènes, est également préconisée.

Schizophrénie

Procédure permettant de reconnaître une maladie sur la base des symptômes décrits et des examens pratiqués par le médecin.Quel est le but d'un diagnostic ?Le but d'un diagnostic médical est d'identifi...

Diagnostic

L’IRM ou Imagerie par résonance magnétique est l’une des techniques d’imagerie médicale les plus récentes. Elle permet de visualiser avec une grande précision les organes et tissus mous, dans différen...

La radiographie est une technique d’imagerie qui vise à visualiser un organe ou une partie du corps sur une pellicule photosensible. Réalisée par un radiologue en hôpital ou « en ville », elle utilise les rayons X. Par extension, le terme « radiographie » désigne également le cliché radiographique. 
Pratique de la radiographie
Cet examen permet de visualiser la plupart des organes. Radiologie osseuse, articulaire ou rachidienne, radiologie pulmonaire, urinaire ou encore digestive, ASP (pour Abdomen sans préparation)… ses champs d’application sont multiples. 
Déroulement de l’examen
La radiographie repose sur l’utilisation des rayons X. Le faisceau est émis à partir d’une source (un tube) fixe et non rotatif comme pour le scanner. Les rayons sont plus ou moins absorbés par les tissus - en fonction de la densité de ces derniers – avant d’être recueillis sur une pellicule photosensible placée derrière le patient. Sur le cliché, les rayons X laissent une trace plus ou moins opaque, selon la densité des tissus traversés. En cas d’exploration spécifique (du tube digestif ou d’un organe richement vascularisé par exemple), le médecin peut décider l’injection préalable d’un produit de contraste. Celui-ci permet d’améliorer la lisibilité des clichés.
Risques éventuels de la radiographie
L’examen radiographique n’est pas douloureux. Et s’il n’existe aucune contrindication, quelques précautions doivent toutefois être prises, notamment en cas de grossesse ou chez les femmes qui allaitent. Si vous êtes concernée, vous devez en informer le radiologue.
Source : Dictionnaire de l’imagerie médicale et des rayonnements, Académie nationale de Médecine, PUF