La hausse des IST chez les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes serait liée à l’augmentation des pratiques à risque. © kerryank, Pixabay

Santé

Syphilis : les IST bactériennes en hausse en France

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Un article du bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) fait le point sur les IST bactériennes en France. En 2015, le nombre de syphilis précoces, d'infections à gonocoque et de lymphogranulomatoses vénériennes a continué d'augmenter.

Les infections sexuellement transmissibles (IST) bactériennes sont en hausse en France depuis plusieurs années déjà. En effet, la gonococcie connaît une recrudescence depuis 1998, la syphilis revient depuis 2000 et la lymphogranulomatose vénérienne (LGV) émerge depuis 2003.

Mais comment ces infections ont-elles évoluées ces dernières années ? Un numéro spécial du bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) de l'agence Santé publique France est paru le 29 novembre 2016, à l'occasion de la journée mondiale de lutte contre le Sida qui aura lieu jeudi 1er décembre. Un des articles décrit les caractéristiques des patients touchés par les IST bactériennes, des infections souvent associées au VIH. D'après les données récentes, les IST bactériennes continuent leur progression en France.

Une hausse liée à des pratiques à risque

En 2015, le nombre de syphilis précoces, de gonococcies et de LGV a augmenté, notamment chez les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH). Ces tendances sont comparables au Royaume-Uni où il y a eu des hausses respectives de 95 %, 105 % et 81 % de la syphilis, des gonococcies et des LGV chez les HSH entre 2012 et 2014. Chez cette population d'hommes, les co-infections sont fréquentes entre le VIH et les IST bactériennes (Chlamydia, syphilis et gonococcie), ce qui serait lié à un manque de protection par le préservatif. Les auteurs suggèrent un dépistage précoce des patients et des partenaires.

Les cas d'IST bactériennes sont plus rares chez les hétérosexuels, mais la syphilis et l'infection à gonocoque sont aussi en augmentation chez eux. La gonococcie affecte plutôt des personnes jeunes. L'infection à Chlamydia a pour particularité de concerner plus de femmes que d'hommes, mais elle est en augmentation chez les deux sexes depuis 2006. Les femmes de 15 à 24 ans sont particulièrement touchées.

Des bactériophages pour contrer les bactéries résistantes aux antibiotiques  Les antibiotiques sont de moins en moins efficaces car les bactéries sont de plus en plus résistantes. L’Institut Pasteur travaille donc au quotidien sur des solutions dont l'une utilise les bactériophages, des virus n'infectant que les bactéries. Laurent Debarbieux, responsable du groupe Interactions bactériophages-bactéries chez l’animal, nous en parle plus en détail durant cette interview.