Londres lance une campagne de vaccination à destination des enfants de moins de dix ans à la suite de l'identification de plusieurs poliovirus dans les eaux usées de la ville.


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    Les identifications du virus de la poliomyélite se multiplient dans les égouts londoniens. Selon l'agence Reuters, la présence de 116 poliovirus a été confirmée dans 19 quartiers de la capitale anglaise depuis le début de l'année. Si aucune personne n'a déclaré la polio à ce jour, les autorités sanitaires du Royaume-Uni (UKSHA) prennent les devants pour éviter que cela se produise, comme c'est le cas aux États-Unis. Une vaste campagne de vaccination vient donc d'être lancée à Londres, à l'attention des enfants âgés de 1 à 9 ans. La couverture vaccinale varie selon les quartiers de la ville, et tombe parfois en dessous des 95 % nécessaires pour contrôler la propagation du virus. 

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    Des poliovirus dérivés de la souche vaccinale ont été isolés dans les égouts de Londres. © Yabusaka, Adobe Stock
    Des poliovirus dérivés de la souche vaccinale ont été isolés dans les égouts de Londres. © Yabusaka, Adobe Stock

    Des souches dérivées du vaccin émergent

    Les souches de poliovirus identifiées sont dérivées du vaccin oral contre la poliomyélite (OPV) qui n'est plus distribué en Occident, mais toujours administré dans les pays en voie de développement. « Le poliovirus circulant à Londres est génétiquement relié à celui identifié aux États-Unis et en Israël. Des investigations plus approfondies sont nécessaires pour comprendre comment ils sont connectés, mais cela montre que ce virus a le potentiel de provoquer des maladies, en particulier dans les communautés mal vaccinées », explique Kathleen O'Reilly, experte de la poliomyélite et membre d'un groupe de travail sur le vaccin anti-polio à l'OMSOMS.

    Les jeunes enfants anglais seront vaccinés par la forme inactivée du vaccin contre la poliomyélite (IPV), qui a remplacé l'OPV. « La vaccination est le meilleur plan d'action pour prévenir la maladie, et la décision d'une dose de rappel est excellente et ne diffère pas des décisions prises par d'autres pays développés. Le Royaume-Uni vaccine contre la polio avec le vaccin inactivé (IPV) pour lequel il n'y a pas de risque de propagation, et qui est très sûr », conclut le docteur O'Reilly. 


    L'OMS en alerte après la détection d'un virus de la poliomyélite à Londres

    Article publié le 23 juin 2022 par Julie KernJulie Kern

    Un virus de la poliomyélite, maladie éradiquée depuis 1999, a été identifié à plusieurs reprises dans les égouts d'un quartier au nord-est de Londres entre février et juin 2022. La souche, qui dérive du vaccin, fait l'objet de toutes les attentions de l'OMS et des autorités sanitaires anglaises. Y a-t-il un risque que la poliomyélite fasse son retour ? 

    Les égouts de Londres contiennent les traces d'une maladie pourtant éradiquée dans la majorité des pays du monde, la poliomyélite. Le 22 juin 2022, les autorités sanitaires britanniques, la UK Heath Security Agency (UKHSA), ont annoncé avoir identifié et isolé un poliovirus de type 2 des eaux traitées par la station d'épuration de Beckton, un quartier du nord-est de Londres.

    Il ne s'agit pas d'une des souches de poliovirus « sauvage », celles qui ont été éradiquées grâce à une campagne mondiale de vaccination (la souche PV1 est la seule encore en circulation en Afghanistan et au Pakistan), mais une souche qui dérive de celle utilisée pour fabriquer ledit vaccin. On parle de poliovirus dérivé d'une souche vaccinalesouche vaccinale, ou PVDV. Dans ce cas, il s'agit spécifiquement d'un poliovirus dérivé de la souche de poliovirus de type 2, ou PVDV2.

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    Un poliovirus isolé à plusieurs reprises

    Ce n'est pas la première fois que les autorités sanitaires identifient un PVDV dans les eaux uséeseaux usées. Il arrive que des personnes se vaccinent contre la poliomyélite à l'étranger et reviennent ensuite en Angleterre. Les fècesfèces des personnes vaccinées contiennent un peu de virus qui se retrouve dans les égouts. « Dans le cadre de la surveillance de routine, il est normal que 1 à 3 poliovirus "de type vaccin" soient détectés chaque année dans des échantillons d'eaux usées au Royaume-Uni, mais il s'agit toujours de découvertes ponctuelles qui n'ont plus été détectées par la suite », explique l'UKHSA dans son communiqué.

    Ce qui est anormal ici, c'est que le virus a été isolé à deux reprises, une fois en février 2022 et une seconde fois en mai 2022, dans le site de Beckton. Alertée, l'OMS a aussi partagé l'information. Selon elle, la souche identifiée aujourd'hui a un lien phylogénétiquephylogénétique avec celle prélevée en février et mai 2022. 

    Des poliovirus observés au microscope électronique. © CDC
    Des poliovirus observés au microscope électronique. © CDC

    Le retour de la poliomyélite ?

    Cette détection inquiète les autorités sanitaires car elle pourrait être le signe de la transmission du poliovirus entre des individus proches dans le quartier de Beckton. Pour le moment, le virus n'a été détecté que dans des échantillons environnementaux. Aucun prélèvement humain n'a été contrôlé positif pour ce virus et aucune paralysie -- symptômesymptôme typique de la poliomyélite -- n'a été recensée. L'OMS précise que les critères nécessaires pour attester de la circulation effective du poliovirus ne sont pas remplis à ce jour.

    La grande majorité de la population anglaise, et mondiale, est vaccinée contre la poliomyélite, donc il y a peu de risque de voir cette maladie réapparaître. Les scientifiques de l'UKSHA considèrent que le risque pour la santé publique est très faible, mais conseillent tout de même aux parents de vérifier le carnet de santé de leurs enfants, car la couverture vaccinale a tendance à être plus faible chez ces derniers.