Entzündungshemmende Medikamente für chronische Schmerzen verantwortlich?

Rückenschmerzen in ihrer chronischen Form sind ein häufiger Schmerz. Während akute Formen mit nichtsteroidalen Entzündungshemmern behandelt werden können, könnten deren Moleküle am Übergang zu schwer zu behandelnden anhaltenden Schmerzen beteiligt sein.

Von akuten Schmerzen, die mit einem Analgetikum behandelt werden können, bis hin zu Schmerzen, die anhaltend und medikamentenresistent werden, gibt es eine Grauzone, die sich dem Licht der Wissenschaft noch entzieht. Um hier Klarheit zu schaffen, hat sich ein internationales Forscherteam auf chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich konzentriert. Die Untersuchung dieser häufigsten Form von anhaltenden Schmerzen führte zu der Erkenntnis, dass nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), wie Ibuprofen, an der Fortdauer der Schmerzen beteiligt sein könnten.

Die kontraproduktive Wirkung von Entzündungshemmern

Tatsächlich analysierten die Wissenschaftler das Spektrum der mRNAs, die von den Immunzellen im Blut von 98 Personen mit Schmerzen in der Lendengegend produziert werden, auch Transkriptom genannt. Eine Nachuntersuchung dauerte drei Monate, in denen einige Patienten an chronischen Schmerzen erkrankten. Das Transkriptom der Patienten mit akuten und behobenen Schmerzen zeigt im Laufe der drei Monate etwa 100 Veränderungen, während das Transkriptom der Patienten mit chronischen Schmerzen konstant bleibt. Die vorübergehenden Reaktionen der Neutrophilen scheinen den Übergang zu chronischen Schmerzen zu verhindern.

Experimente an Mäusen legen nahe, dass eine primäre Entzündungsminderung mit nichtsteroidalen Entzündungshemmern den Übergang zu chronischen Schmerzen begünstigt, obwohl diese kurzfristig eine schmerzstillende Wirkung haben. Weiterhin deutet die Analyse der in der UK Biobank zusammengefassten Daten darauf hin, dass Personen mit akuten Rückenschmerzen, die mit NSAR behandelt werden, ein höheres Risiko haben, chronische Schmerzen zu entwickeln.

Urhebender Autor: Julie Kern