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Coronarographie

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La coronarographie permet un examen très détaillé des artères coronaires, chargées de vasculariser le myocarde, ou muscle cardiaque. Elle repose sur l’utilisation de rayons X, grâce auxquels la diffusion dynamique d'un produit de contraste injecté au malade peut être visualisée. La coronarographie est naturellement réalisée en milieu hospitalier par une équipe médicale.

Pratique de la coronarographie

L’objectif est de détecter l’existence d’anomalies dans la circulation sanguine, que celles-ci soient dues au rétrécissement ou à l’occlusion des artères coronaires. Cet examen est notamment indiqué en cas de suspicion d’infarctus du myocarde ou d’angine de poitrine, autrement appelée angor.

Déroulement de l’examen

Un cathéter souple est introduit jusque dans le cœur en empruntant un vaisseau périphérique, généralement au niveau du bras. C’est par cette voie que le produit de contraste est administré. Emporté par le flux sanguin, il rend le système vasculaire radiologiquement visible.

Risques éventuels de la coronarographie

Au cours de l'examen, des malaises, des douleurs dans la poitrine et des palpitations peuvent survenir. Les complications graves sont toutefois rares. Une ecchymose ou un hématome peuvent persister plusieurs jours au niveau du point d’injection. C’est un inconvénient mineur, mais il est recommandé de consulter un médecin s’ils augmentent de volume dans les jours suivant l'examen. Plus rarement, le maniement des sondes peut occasionner des blessures vasculaires et nécessiter une réparation chirurgicale ou une transfusion sanguine.

Sources :

  • Centre hospitalier universitaire de Besançon, octobre 2010 ;
  • Institut cardiovasculaire Paris Sud, décembre 2010.

Un cathéter est introduit dans une veine du bras pour injecter le produit de contraste iodé. © Monkey Business, Fotolia Un cathéter est introduit dans une veine du bras pour injecter le produit de contraste iodé. © Monkey Business, Fotolia

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